认识精神分裂症

由大象 2014-09-06, 11:15 am

认识精神分裂症

【概述】

精神分裂症是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。本病的病因未阐明。多在青壮年起病，病程迁延，缓慢进展，有发展为衰退的可能。要早发现早治疗。早期治疗效果好，若慢性化则疗效差。

【症状体症】

1.思维松弛、破裂性思维、思维中断、思维涌现、病理性象征性思维及语词新作。 2.情感淡漠、情感不协调及情感倒错。 3.意志活动减退、缺乏，表现为活动减少，缺乏主动性，孤僻、被动；甚至意向倒错。 4.妄想：被害妄想、关系妄想、被洞悉感、影响妄想、钟情妄想及被控制感等。 5.幻觉：幻听、幻视、幻嗅、幻味等。 6.感知综合障碍。 7.紧张综合征。

【诊断依据】

1.具有较特征性的思维和知觉障碍，情感不协调、平淡及意志活动缺乏症状。 2.病程有缓慢发展迁延的趋势。 3.无特殊阳性体征，绝大多数病人没有意识及智慧障碍。

【治疗原则】

1.早发现，早治疗。 2.以抗精神病药治疗为主，辅以电休克，中医中药治疗。 3.恢复期给予心理解释及支援治疗，改变病态认知。
【疗效评价】

1.近愈： (1)精神症状完全消失； (2)自知力恢复良好，能批判病中表现的症状； (3)能适应现实生活，并具有一定的工作能力； (4)症状缓解后，经3－4周观察，无复发迹象及并发症。 2.好转： (1)主要精神症状消失； (2)自知力部分恢复； (3)虽仍残留轻度性格改变或某些听幻觉，但不影响适应现实生活的能力。 3.未愈： (1)精神症状基本无改变； (2)仍无自知力。

【专家提示】

由于精神药物的出现，精神分裂症能获得确切的疗效。只要患者能得到恰当的治疗，精神分裂症是可以治愈的。因此，一旦发现，即应及早门诊或住院治疗，治疗得越早，疗效越好；一旦疾病慢性化，疗效随着欠佳。作为患者亲属，需注意以下几个问题1(1)患者必需无条件地接受治疗，不要顺从病人的拒药意愿，也不要认为住精神病院会给患者再次刺激而不送患者入院。(2)不要听信游医。(3)当患者病情缓解后，仍需定期随诊，遵从医嘱，而不要想当然自行减药或停药。