阿司匹林有助于治疗精神分裂症

一段时间以来，医生一直认为针对免疫系统做文章或可改善精神分裂症的治疗；然而直到现在，尚无令人信服的证据显示此举的确奏效。一项发布于2014年欧洲神经精神药理学会（ECNP）大会的meta分析研究显示，包括阿司匹林在内的某些抗炎药物可提高现有精神分裂症治疗的效能。

本项研究由来自荷兰乌得勒支大学的一组研究者开展，纳入了所有针对抗精神病药联合抗炎药物疗效的强力研究。研究者通过这种方式发现，抗炎药物可以为精神分裂症的治疗添砖加瓦。

证据显示，免疫系统与某些特定精神障碍相关，包括精神分裂症及双相情感障碍。精神分裂症尤其与人类白细胞抗原（HLA）基因系统相关，后者位于人类的6号染色体上，对人体免疫系统的很多特征具有控制作用。

主要研究者Iris Sommer教授称：“抗炎药物在精神分裂症治疗中所扮演的角色扑朔迷离，但本次纳入了26项双盲随机对照研究的meta分析显示，某些（并非全部）具有抗炎效应的药物可改善精神分裂症患者的症状。尤其需要指出的是，阿司匹林、雌激素（在女性中）及常用抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸颇具潜力；而其他抗炎药物，包括塞来昔布、米诺环素、davunetide及脂肪酸则未显示出上述疗效。”

世界范围内的精神分裂症患者已超过2400万，但精神分裂症的治疗机制已有超过50年没有改变，主要依赖于调节多巴胺系统功能。这种治疗的确有助于改善幻觉妄想等症状，但对精力下降、缺乏动机及注意受损等症状效果欠佳。另外，有20-30%的精神分裂症患者对现有抗精神病药并无应答。联用抗炎治疗或有助于改善患者对治疗的应答。

“本项研究使我们意识到，我们需要对抗炎药物进行甄选，并改进我们的方法，使其成为真正的治疗手段。我们刚刚启动了一项多中心研究，试图使用辛伐他汀减轻精神分裂症患者大脑内的炎症。类似研究将为我们确定精神分裂症的免疫系统靶点提供概念验证性证据。”

作为对本项研究的评论，马德里Gregorio Marañón医院的Celso Arango教授指出：“对于不同精神障碍而言，炎症及氧化应激可能均为重要因素。研究显示，包括精神分裂症在内的精神障碍患者大脑内炎症标记物水平较高，而抗氧化物水平降低。动物模型及临床试验显示，抗氧化剂和抗氧药物不仅能够减轻与精神疾病相关的症状，若在大脑早期发育过程中使用，还可以预防神经生物学异常的出现及个体向精神病的转变。本项研究使得我们向着精神分裂症的更优治疗迈出了一步，但我们仍需在此领域开展更多研究，尤其是针对那些大脑可塑性更强的年轻个体。”