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抑郁患者能怀孕吗?

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抑郁患者能怀孕吗? Empty 抑郁患者能怀孕吗?

帖子 由 大象 2016-05-01, 6:29 pm

抑郁患者能怀孕吗?

抑郁障碍是常见的及精神障碍,在初级保健机构的门诊患者中患病率为5%~10%,而抑郁症状的患病率在普通人群中可高达30%,因此许多患者及家属经常咨询有关怀孕及生育的问题。
抑郁症主要表现为情绪低落,无愉快感,兴趣减退,悲观,缺乏自信心,躯体不适,担心自己患有各种疾病,严重者出现自杀念头,甚至出现自杀行为。
理论上抑郁不影响生育,但抑郁会影响宝宝的情绪,如果妈妈患有抑郁症,不能很好的感受孩子的依恋、交流需求,宝宝的微笑、哭泣、各种姿态得不到回应时,宝宝会放弃努力而变得退缩,出现很多的消极的情绪。
因此,从优生优育的层面上来讲是不利于宝宝成长的,因此就需要积极治疗抑郁症,治疗抑郁就需要应用抗抑郁药物,那么这些药物是否对胎儿有影响呢?
美国药物食品管理局(FDA)将孕妇对药物的副反应分为以下几档:
A档(孕A):经过对照研究在头三个月未能发现问题。
B档(孕B):动物试验未发现问题,但尚缺乏人体研究数据;或动物试验虽然有阳性发现,但人体研究未发现对胎儿的不良作用。
C档(孕C):对动物有致畸作用,但尚缺乏充分的人体研究,或对人及动物缺乏足够的研究数据。
D档(孕D):对胎儿肯定不利,但对孕妇的某些危急情况必须使用。
X档(孕X):在动物及人体研究中均证实对母体和胎儿不利或弊大于利。
在常用抗抑郁药物中,A档(孕A)的药物,目前还没有发现该类药物。属于B档(孕B)的药物有马普替林,安非他酮和丁螺环酮,抗精神病药物有氯氮平,镇静催眠药思诺思(唑吡坦)。大多数的抗抑郁药属于C档(孕C)。属于D档(孕D)的药物有:帕罗西汀,碳酸锂,丙戊酸钠,卡马西平,氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑。X档(孕X):舒乐安定(艾司唑仑)。
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