精神科常用药物的FDA妊娠安全分级

精神科常用药物的FDA妊娠安全分级

安全等级 精神科药物
A 无
B 氯氮平，丁螺环酮，安非他酮，马普替林，唑吡坦
C 奥氮平，帕利哌酮，利培酮，喹硫平，齐拉西酮，阿立哌唑，氯丙嗪，奋乃静，氟哌啶醇，氟西汀，舍曲林，艾司西酞普兰，西酞普兰，氟伏沙明，度洛西汀，文拉法辛，米氮平，多塞平，曲唑酮，多奈哌齐，加巴喷丁
D 丙戊酸钠，卡马西平，锂盐，地西泮，阿普唑仑，劳拉西泮，氯硝西泮，咪达唑仑，帕罗西汀，阿米替林，丙咪嗪，米帕明
X ***，艾司唑仑
不祥 舒必利，氨磺必利




美国最早对药物对怀孕的安全性做出分类分级。分为A\B\C\D\X五级，依次是：

A级：经临床对照观察，未见对胎儿有损害，是最安全的一类；
B级：动物试验中未见对胎畜有损害，但尚缺乏临床对照观察资料；或动物试验中观察到对胎畜有损害，但临床对照观察研究未能证实；
C级：动物实验和临床对照观察资料皆无；或对动物胎畜有损害，但缺乏临床对照观察资料；这类药物的选用最为困难，很多常用抗精神病药物都属于此类；
D级：已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害，但临床非常需要，又缺乏替代药物，此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定；
X级：动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大，一般已超出治疗应用所取得的有利效益，

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

说明：
A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物，孕期一般可安全使用；C、D级药物对胎儿有危害（致畸或流产），但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用；X级药物属于妊娠期禁用的药物。综合临床经验考虑，建议使用B、C级药物怀孕。
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
注：以上资料来源于网络，仅供参考。